Locatie buitenschoolse opvang*BSO StoelbusBSO ZonnekidsGegevens ouder/verzorgerOuder / verzorger 1Geslacht*ManVrouwNaam* Voorletters Achternaam Adres* Straat & huisnummer Plaats Postcode BSN (sofinummer)*Geboortedatum* DD dash MM dash JJJJ Telefoonnummer prive / mobiel*Telefoonnummer werkE-mail* Ouder / verzorger 2GeslachtManVrouwNaam Voorletters Achternaam Adres Straat & huisnummer Plaats Postcode BSN nummer (Sofinummer)Geboortedatum DD dash MM dash JJJJ Telefoonnummer prive / mobielTelefoonnummer werkE-mail Facturatie en correspondentie aan:*Ouder / verzorger 1Ouder / verzorger 2Gegevens kindNaam* Voornaam Achternaam Geboortedatum* DD dash MM dash JJJJ Geslacht*JongenMeisjeOnbekendBSN nummer (Sofinummer)BijzonderhedenPlaatsingsgegevensGewenste ingangsdatum* DD dash MM dash JJJJ Opvang dagdeel* Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag Naam school Naam schoolOmnibusHorizon (kinderen worden vervoerd naar BSO Stoelbus)Ik verklaar* bovenstaande naar waarheid te hebben ingevuld en akkoord te gaan met de algemene voorwaarden en de informatie uit het informatieboekje van kindercentrum De Stoel.Download algemene voorwaardenDatum* DD dash MM dash JJJJ Handtekening ouder / verzorger** Verplicht in te vullen velden
